默認(rèn)章
第一條 目的和依據(jù) 為進(jìn)一步提高本市道路交通事故快速處理效率和車險理賠服務(wù)水平,鼓勵交通事故當(dāng)事人自撤現(xiàn)場、自行協(xié)商處理,根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《中華人民共和國保險法》、《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》等法律法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 交通事故快處含義 本市建立機(jī)動車物損交通事故快速處理制度。鼓勵當(dāng)事人在事故現(xiàn)場通過“線上”或“線下”方式,快速處理機(jī)動車事故。對符合條件的當(dāng)事人,保險公司提供快速理賠服務(wù)。
第三條 適用范圍 本辦法適用于在本市境內(nèi)發(fā)生的,僅造成財產(chǎn)損失的機(jī)動車碰撞交通事故(含道路外交通事故)。但有下列情形之一的除外:(一)當(dāng)事人對事實或者成因有爭議的;
(二)對損害賠償有爭議的;
(三)機(jī)動車無號牌、無檢驗合格標(biāo)志、無保險標(biāo)志的;
(四)涉及載運爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品以及毒害性、放射性、腐蝕性、傳染病病原體等危險物品車輛的;
(五)碰撞建筑物、公共設(shè)施或者其他設(shè)施,造成設(shè)施損壞的;
(六)駕駛?cè)藷o有效機(jī)動車駕駛證的;
(七)駕駛?cè)孙嬀啤⒎脟夜苤频木袼幤坊蛘呗樽硭幤返?
(八)當(dāng)事人不能自行移動車輛的。
屬于第一項至第五項情形,車輛可以移動的,當(dāng)事人可以在報警后,在確保安全的原則下采取現(xiàn)場拍照等方式固定事故相關(guān)證據(jù),將車輛移至不妨礙交通的地點等候處理。
第四條 快處移動平臺 上海市公安局、中國保險監(jiān)督管理委員會上海監(jiān)管局(以下簡稱“上海保監(jiān)局”)聯(lián)合推出上海市道路交通事故在線處理移動終端APP和電子公眾平臺(移動終端APP、電子公眾平臺以下統(tǒng)稱“移動平臺”)。鼓勵當(dāng)事人在事故現(xiàn)場,使用移動平臺進(jìn)行交通事故線上快速處理。
第五條 保險理賠服務(wù)中心 上海市保險同業(yè)公會可以組織本市自愿提供場所的相關(guān)企業(yè)承辦、設(shè)立道路交通事故保險理賠服務(wù)中心(以下簡稱“服務(wù)中心”),提供交通事故快速處理和保險理賠“一站式”服務(wù)。服務(wù)中心的設(shè)立、變更和撤銷等信息,應(yīng)及時向社會公布。上海市保險同業(yè)公會負(fù)責(zé)服務(wù)中心的日常管理、考核工作,組織相關(guān)財產(chǎn)保險公司向服務(wù)中心派駐查勘定損人員,提供交通事故快速處理、保險報案、查勘、定損等服務(wù)。
公安機(jī)關(guān)交通管理部門,應(yīng)當(dāng)給予服務(wù)中心必要的支持,維護(hù)周邊道路交通秩序,派駐事故處理交通警察,開展移動平臺線上定責(zé)指導(dǎo)等工作,并協(xié)助、配合保險公司做好保險理賠服務(wù)。
第六條 事故現(xiàn)場線上快處流程 發(fā)生屬于快處范圍的交通事故,當(dāng)事人在事故現(xiàn)場可以使用移動平臺進(jìn)行交通事故線上快速處理,具體流程如下:(一)在確保安全的原則下,一方當(dāng)事人使用移動平臺拍攝、上傳符合要求的事故現(xiàn)場影像后,各方當(dāng)事人將車輛迅速撤離事故現(xiàn)場;
(二)當(dāng)事人在不影響道路交通的地點或場所自行協(xié)商處理;
(三)當(dāng)事人通過移動平臺上傳當(dāng)事人身份、車輛、聯(lián)系方式等信息;
(四)當(dāng)事人通過移動平臺根據(jù)實際過錯確定事故責(zé)任后,生成《道路交通事故自行協(xié)商協(xié)議書》(以下簡稱《協(xié)議書》)。當(dāng)事人對事故責(zé)任認(rèn)定不能達(dá)成一致,可由交通警察進(jìn)行遠(yuǎn)程定責(zé)指導(dǎo)。當(dāng)事人不認(rèn)可交通警察遠(yuǎn)程定責(zé)意見的,應(yīng)當(dāng)立即報警,等候交通警察到現(xiàn)場進(jìn)行處置。
第七條 事故現(xiàn)場線下快處流程 發(fā)生屬于快處范圍的交通事故,當(dāng)事人在事故現(xiàn)場無法使用移動平臺的,可以按照以下流程進(jìn)行線下快速處理:(一)在確保安全的前提下,當(dāng)事人采取拍攝影像等方式,固定事故有效證據(jù)后,將車輛迅速撤離現(xiàn)場;
(二)當(dāng)事人在不影響道路交通的地點或場所自行協(xié)商處理;
(三)事故事實和成因清楚,當(dāng)事各方對事故責(zé)任無爭議的,應(yīng)填寫《協(xié)議書》,并由當(dāng)事各方簽名確認(rèn);
(四)當(dāng)事人報警的,交通警察遠(yuǎn)程引導(dǎo)處置;要求交通警察到場處置的,交通警察應(yīng)當(dāng)及時趕赴現(xiàn)場進(jìn)行處置。
第八條 定損理賠途徑 當(dāng)事人在現(xiàn)場快速處理交通事故的,可以按照以下途徑辦理車輛定損和保險理賠:(一)通過線上快處的,當(dāng)事各方可分別至服務(wù)中心或直接向保險公司核定財產(chǎn)損失、辦理保險理賠;
(二)通過線下快處的,當(dāng)事各方及車輛應(yīng)共同至同一服務(wù)中心,進(jìn)行登記備案、核定財產(chǎn)損失、辦理保險理賠。
第九條 理賠材料 當(dāng)事人在服務(wù)中心或保險公司辦理保險理賠的,應(yīng)向保險公司提供事故現(xiàn)場有效證據(jù)、駕駛證、行駛證、有效身份證明、保險憑證、《協(xié)議書》或《道路交通事故認(rèn)定書(簡易程序)》(以下簡稱《認(rèn)定書》)等材料。對于事實清晰、責(zé)任明確,且索賠金額在5000元以下的車險理賠,保險公司應(yīng)合并索賠單證,可以將索賠申請、委托授權(quán)、查勘記錄、損失確認(rèn)、索賠告知等內(nèi)容整合,推行“多合一”單證。
第十條 物損核定 保險公司可依據(jù)事故現(xiàn)場有效證據(jù)、《協(xié)議書》或《認(rèn)定書》記載的事實和保險合同,對受損車輛進(jìn)行查勘和定損,根據(jù)保險合同在賠償責(zé)任限額內(nèi)與當(dāng)事人具體協(xié)商。
第十一條 理賠處理 互為有責(zé)的事故,當(dāng)事各方損失均在交強(qiáng)險責(zé)任限額以內(nèi)的,保險公司按“互碰自賠”的方式進(jìn)行處理。造成對方財產(chǎn)損失超過交強(qiáng)險責(zé)任限額的交通事故,其超出部分,當(dāng)事人投保商業(yè)保險的,保險公司依據(jù)《協(xié)議書》或《認(rèn)定書》中載明的當(dāng)事人過錯責(zé)任,在保險責(zé)任范圍內(nèi)按保險條款規(guī)定的比例承擔(dān)賠償;當(dāng)事人沒有投保商業(yè)保險或財產(chǎn)損失超過商業(yè)保險責(zé)任限額的,可協(xié)商處理或向人民法院提起民事訴訟。
對于一方承擔(dān)全部責(zé)任的,在全責(zé)方授權(quán)的前提下,無責(zé)方可以直接向全責(zé)方保險公司提出索賠;無責(zé)方保險公司已經(jīng)向被保險人賠付的,無責(zé)方保險公司可以按照代位求償機(jī)制向全責(zé)方保險公司追償。
第十二條 定損、理賠的特別情形 在事故現(xiàn)場采用線下方式快速處理交通事故的當(dāng)事人,辦理定損、理賠時不能提供有效證據(jù)的,按下列方式處理:(一)事故任何一方財產(chǎn)損失均未超過交強(qiáng)險責(zé)任限額的,保險公司參照本辦法第十條、第十一條辦理;
(二)事故任何一方財產(chǎn)損失超過交強(qiáng)險責(zé)任限額,且請求公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,應(yīng)當(dāng)至事故發(fā)生地公安機(jī)關(guān)交通管理部門報案。
第十三條 快速定損、理賠服務(wù) 對符合下述情形的當(dāng)事人,保險公司提供快速理賠服務(wù),減少理賠環(huán)節(jié)、縮短理賠期限:(一) 現(xiàn)場采用線上方式快速處理交通事故,并辦理保險理賠的;
(二) 現(xiàn)場采用線下方式快速處理交通事故,并在事故發(fā)生后2個工作日內(nèi)共同至同一服務(wù)中心辦理保險理賠的。
第十四條 處罰規(guī)定 當(dāng)事人發(fā)生應(yīng)當(dāng)自撤現(xiàn)場的物損交通事故,不及時主動撤離現(xiàn)場的,執(zhí)勤民警應(yīng)責(zé)令其撤離;造成交通堵塞的,對當(dāng)事人依法處罰;當(dāng)事人有其他道路交通違法行為的,依法一并處罰。
第十五條 糾紛處理 一方當(dāng)事人故意不處理或拖延處理賠償事宜的,其他當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。當(dāng)事人提供虛假信息資料,造成受損方無法獲得賠償?shù)?受損方當(dāng)事人可至事故發(fā)生地公安機(jī)關(guān)交通管理部門報案。
第十六條 信息安全 上海市公安局、上海保監(jiān)局建立信息安全保護(hù)機(jī)制,確保報案人信息、道路交通事故信息、保險理賠信息和其他相關(guān)信息的安全。
第十七條 真實性審查機(jī)制 上海市公安局、上海保監(jiān)局聯(lián)合建立事故真實性審查機(jī)制,打擊保險欺詐等違法犯罪行為,防范社會道德風(fēng)險。
第十八條 反保險欺詐 上海市保險同業(yè)公會推動完善“上海市機(jī)動車聯(lián)合信息平臺”預(yù)警系統(tǒng)各項功能。財產(chǎn)保險公司派駐在服務(wù)中心的查勘、定損人員應(yīng)準(zhǔn)確、及時錄入被保險車輛、人員及第三方的保險理賠信息。對發(fā)現(xiàn)有故意肇事或制造虛假交通事故騙取保險金嫌疑的,應(yīng)及時向公安機(jī)關(guān)報案。對于有欺詐嫌疑的案件,保險公司可以查詢相關(guān)監(jiān)控視頻。
保險欺詐行為的相關(guān)信息,依法納入本市公共信用信息服務(wù)平臺。
保險欺詐行為構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第十九條 執(zhí)法監(jiān)督 交通警察和公安派出所民警處理適用本辦法的機(jī)動車交通事故,應(yīng)嚴(yán)格按照法定程序進(jìn)行。本市各級公安警務(wù)督察部門和公安交通管理部門應(yīng)依法進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為。
第二十條 文書制發(fā) 交通事故當(dāng)事人自行協(xié)商處理使用的《協(xié)議書》,由上海市公安局和上海保監(jiān)局聯(lián)合監(jiān)制。
第二十一條 解釋單位 本辦法由上海市公安局和上海保監(jiān)局負(fù)責(zé)解釋。
第二十二條 實施日期 本辦法自2016年6月1日起施行,有效期至2021年5月31日。《上海市機(jī)動車物損交通事故當(dāng)事人自撤現(xiàn)場、自行協(xié)商處理辦法》(滬公發(fā)〔2009〕253號)同時廢止。
